Depressie en demensie is twee kante van een muntstuk

Depressie en demensie is twee kante van een muntstuk
Meer as die helfte van pasiënte met demensie ly ook aan depressie. As die depressie onbehandeld bly, vererger die geheue en kognitiewe probleme. Omgekeerd lyk dit asof 'n beduidende geskiedenis van depressie 'n risikofaktor vir demensie is.
(Beeldbron: Pixabay)

Elke sewe sekondes word iemand in die wêreld met demensie gediagnoseer. 'N Tipiese geval wat ek gereeld in my praktyk sien, is soos volg: 'n 76-jarige vrou het 'n geskiedenis van twee jaar van progressiewe verslegting van korttermyngeheue en kognitiewe agteruitgang. Sy kan nie die name van haar kleinkinders onthou nie en is verpletter deur haar verslegtende vermoëns.

Dit is egter nie die eerste keer in haar lewe dat sy gevoelens van verlies en wanhoop het nie. Die afgelope 30 jaar het sy met tussenposes met depressie en angs gesukkel. Haar familie het baie vrae: het sy demensie of Alzheimer? Kon haar depressie tot 'n demensie-diagnose gelei het? Is dit net depressie en nie demensie nie? Dit is alles goeie vrae en die gesamentlike antwoord daarop is "ja".

Demensie en depressie

Demensie en depressie is die twee gevreesde “D” -diagnoses wat ons ouerwordende bevolking toenemend van gesondheid en geluk beroof as albei versteurings nader kom epidemiese verhoudings, vererger deur die COVID-19-pandemie. In werklikheid was die voorkoms van depressie by mense met demensie berig dat dit meer as 60 persent is.

Ten spyte van hul duidelike verskille, word dit al hoe duideliker dat depressie en demensie twee kante van dieselfde munt kan wees. Mense met demensie het dikwels depressie; as die depressie onbehandeld bly, die gepaardgaande geheue en kognitiewe probleme vererger. Omgekeerd lyk dit asof 'n beduidende geskiedenis van depressie 'n risikofaktor vir demensie is; die twee afwykings kan dus saam bestaan ​​in 'n bose selfonderhoudende siklus.

In die ouderdom van COVID-19 word hierdie verbindings nog sterker - en beklemtoon 'n nog meer aaklige scenario. As eensaamheid en isolasie reeds opgemerk word, is daar 'n risikofaktor vir beide Depressie en dementia, dan het die toesperring wat familie en versorgers verhoed om met hul geliefdes in langtermynversorging te kommunikeer, die agteruitgang bespoedig. Ons begin nou eers die wrede gevolge van hierdie opgelegde isolasie waarneem - 'n noodsaaklike stap, geneem met die doel om lewens te red, maar wat op die ou end nog meer vernietiging / wanhoop kan veroorsaak in die lewens van diegene met demensie en Alzheimer se.

Komplekse verbinding

Dit is duidelik dat die verband tussen demensie en depressie is diep, veelsydig en 'n groeiende gebied van wetenskaplike en openbare gesondheidsbelang.

Meer as die helfte van pasiënte met demensie ly ook aan depressie. In die vroeë stadiums van demensie besef die geteisterde persoon dat hulle nie dieselfde persoon is as wat hulle was nie - kognisie word vertraag, geheue is nie so skerp nie, woorde staan ​​nie so vinnig in die brein in die ry nie. Dit dien om die kognitiewe reserwe verder te benadeel en om die simptome van demensie wat vroeër en met groter erns geopenbaar word. Om die verhouding verder te bemoeilik, kan baie mense met demensie moontlik nie besef dat hulle in werklikheid depressief is nie.


Kry die nuutste van InnerSelf


Dit blyk ook dat mense met 'n geskiedenis van depressie het die dubbele risiko om demensie te ontwikkel. Dit is waar, selfs as die depressie plaasgevind het meer as 'n dekade voor die aanvang van demensie.

Daar is duidelike meganismes vir hierdie verhoogde risiko. Daar is voorgestel dat langdurige skade aan 'n deel van die brein genaamd die hippocampus, 'n bevinding gekoppel aan depressie, ten grondslag lê aan hierdie oorsaaklike verband. Dit word verder bevestig deur studies wat demonstreer verhoogde hippokampale neerslae van gedenkplate en tangles by mense met Alzheimers (die patologiese kenmerke van die siekte) met lewenslange geskiedenis van depressie. Daarbenewens bespiegel ander navorsers dit breinontsteking wat dikwels voorkom as iemand depressief is, kan 'n langtermyn-triggerende faktor vir demensie wees. Hierdie verduidelikings demonstreer verder die maatskaplike behoefte om depressie te herken en te behandel.

Vooruitgang van 'n enkele siekte?

By sommige mense is depressie en demensie nie oorsaak-en-gevolg nie, maar kan dit bloot verskillende stadiums van dieselfde enkelsiekteproses wees.

By sommige mense kan depressie en demensie nie oorsaak en gevolg wees nie, maar wel twee fases van dieselfde enkelsiekteproses. (depressie en demensie in die ouderdom van covid 19 is twee kante van een muntstuk)By sommige mense kan depressie en demensie nie oorsaak en gevolg wees nie, maar wel twee fases van dieselfde enkelsiekteproses. (Piqsels)

Depressie is nie net 'n risikofaktor vir demensie nie, dit kan ook die begin van die demensie wees. Depressie kan die vroeë manifestasie van 'n onderliggende neurodegeneratiewe siekte.

Vir sulke mense is die behandeling van depressie van besondere belang. By ander mense kan die behandeling van depressie egter die simptome van demensie paradoksaal vererger. Kognitiewe inkorting by depressiewe bejaardes kan wees vererger deur die gebruik van antidepressante, alhoewel met die gebruik van moderne SST-antidepressante, behoort dit minder waarskynlik te wees.

Oorvleuelende simptome

Ten slotte kan die simptome van demensie en depressie mekaar naboots, wat beteken dat mense met demensie kan verkeerdelik met depressie gediagnoseer word en andersom. Vroeë demensie simptome sluit in geheue probleme (veral onthou onlangse gebeure), toenemende verwarring, gedragsveranderings, apatie, sosiale onttrekking en onvermoë om alledaagse take uit te voer.

Baie van hierdie simptome word gedeel met depressie, waarin pasiënte slaapstoornisse, gebrek aan energie ervaar (selfs klein take verg ekstra moeite), angs, rusteloosheid en probleme met dink, konsentreer, besluite neem en dinge onthou.


Alzheimersiekte raak 'n hele gesin, nie net die individu nie.

Dit is duidelik dat die verband tussen demensie en depressie ingewikkeld is, en dat die twee versteurings maklik met mekaar verwar kan word, sowel as risikofaktore vir mekaar. Albei is verwoestend, albei neem toe in ons ouer wordende bevolking en albei kan aansienlik beïnvloed word deur die spanning van COVID-19.

Daar is egter een groot verskil tussen die twee: daar is geen effektiewe terapie vir demensie nie, terwyl daar 'n aantal potensiële middels vir depressie is. Daar moet altyd gepoog word om die teenwoordigheid van depressie op te spoor, en indien dit voorkom, om dit te behandel en sodoende een van die gesigte van hierdie tweesig-demensie-depressie-munt uit te skakel.Die gesprek

Oor die skrywer

Donald Weaver, professor in chemie en direkteur van Krembil Research Institute, University Health Network, Universiteit van Toronto

Hierdie artikel is gepubliseer vanaf Die gesprek onder 'n Creative Commons lisensie. Lees die oorspronklike artikel.

Ek kry 'n bietjie hulp van my vriende
enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

Facebook-ikoonTwitter-ikoonrss-ikoon

Kry die nuutste per e-pos

Emailcloak = {af}

UIT DIE REDAKTEURS

InnerSelf Nuusbrief: Oktober 18, 2020
by InnerSelf Personeel
Deesdae leef ons in mini-borrels ... in ons eie huise, op die werk en in die openbaar, en moontlik in ons eie gemoed en met ons eie emosies. Om egter in 'n borrel te leef, of te voel asof ons is ...
InnerSelf Nuusbrief: Oktober 11, 2020
by InnerSelf Personeel
Die lewe is 'n reis en, soos die meeste reise, kom met sy wel en wee. En net soos die dag altyd die nag volg, gaan ons persoonlike daaglikse ervarings van donker na lig en heen en weer. Maar ...
InnerSelf Nuusbrief: Oktober 4, 2020
by InnerSelf Personeel
Wat ons ook al deurgaan, individueel en gesamentlik, ons moet onthou dat ons nie hulpelose slagoffers is nie. Ons kan ook ons ​​krag om ons lewens te genees, geestelik en emosioneel herwin ...
InnerSelf Nuusbrief: September 27, 2020
by InnerSelf Personeel
Een van die groot krag van die mensdom is ons vermoë om buigsaam te wees, kreatief te wees en buite die boks te dink. Om iemand anders te wees as wat ons gister of eergister was. Ons kan verander ...
Wat vir my werk: "Vir die hoogste voordeel"
by Marie T. Russell, InnerSelf
Die rede waarom ek 'wat vir my werk' deel, is dat dit ook vir u kan werk. As dit nie presies soos ek dit doen nie, aangesien ons almal uniek is, kan die afwyking van die houding of metode heel moontlik iets wees ...