Photographee.eu/Shutterstock

Gevra wat hulle weet oor aandag-tekort hiperaktiwiteitsversteuring, of ADHD, sal baie mense jou waarskynlik vertel dat dit meestal kinders, en meestal seuns, affekteer. Onlangse navorsing het egter getoon dat nie een van hierdie persepsies heeltemal waar is nie.

Daar is 'n opvallende verskil in die geslag van kinders wat met ADHD gediagnoseer word, met seuns wat waarskynlik gediagnoseer word as meisies (die verhoudings kan wees so hoog soos 9: 1 in sommige studies). Hierdie studies is egter van kinders wat 'n gevestigde diagnose van ADHD het, en sulke ramings word beïnvloed deur verwysingspatrone (byvoorbeeld, ouers sal waarskynlik hul seuns vir 'n ADHD-assessering gebruik), sodat hulle nie die ware waarheid kan weerspieël nie. seks verhouding.

Inderdaad, as ons die voorkoms van ADHD in die bevolking as geheel evalueer, eerder as net by kinders by klinieke, vind ons dat baie meer dogters aan diagnostiese kriteria voldoen, soos dit in die beramings van klinieke weerspieël word. Dieselfde gelykmakerende tendens tussen die geslagte is sigbaar wanneer jy kyk volwassenes met 'n diagnose van ADHD. Saamgestel, dui dit daarop dat daar 'n aansienlike aantal meisies met ADHD in die kinderjare ongediagnoseer is, met moontlike ernstige implikasies vir die gevolge van hul onbehandelde simptome in die kinderjare, adolessensie en volwasse jare.

Waarom word meisies minder geneig om gediagnoseer te word?

Een van die redes waarom minder meisies met ADHD gediagnoseer word, is dat meisies waarskynlik die onoplettend-tipe ADHD-simptome sal hê, eerder as die hiperaktiewe en impulsiewe simptome wat meer algemeen by seuns voorkom. Die probleem is dat, terwyl onoplettendheid en onvermoë om te fokus, probleme vir 'n kind sal veroorsaak, kan sulke simptome minder ontwrigtend en merkbaar vir ouers of onderwysers wees, wat beteken dat hierdie kinders se ADHD nie herken kan word nie.

Aangesien diagnostiese kriteria was geskep gebaseer op studies van seuns, is hulle waarskynlik beter gerig op die identifisering van ADHD by mans. Dit het gelei tot 'n stereotipiese beeld van ADHD as 'n "ontwrigtende seun", al word dit al hoe meer erken dat ADHD beïnvloed ook groot getalle vroue en volwassenes.

As 'n manlike stereotipe as die norm gesien word, kan slegs die meisies met die mees ernstige of mees "manlike" simptome wat as ontwrigtende gedrag manifesteer, geïdentifiseer word. Ons kan nie finaal sê dat geaffekteerde meisies nie na klinieke verwys word nie, maar as hulle is, en as die simptome van hul ADHD ietwat anders is as dié wat by seuns gesien word, kan hulle dalk alternatiewe diagnoses kry, soos angs of depressie, in plaas daarvan.

Die stereotipiese ontwrigtende gedrag van seuns is nie die enigste simptoom van ADHD nie. Suzanne Tucker / Shutterstock

In ons studie, gepubliseer in die Europese Tydskrif vir Kinder- en Adolessente Psigiatrie, het ons daarop gemik om te identifiseer watter simptome die beste voorspellers was van 'n ADHD diagnose en die waarskynlikheid om medikasie te ontvang, en of dit tussen seuns en dogters verskil.

Ons het 'n groot bevolkingsdataset, die Kinder- en adolessent-tweelingstudie uit Swede, wat gekoppel kan word aan Sweedse registers wat inligting bevat oor individue wat 'n diagnose van ADHD ontvang het en voorgeskrewe stimulantmedikasie vir ADHD is. Dit beteken dat ons populasie data kon koppel met kliniese data, sonder om net in klinieke te kyk, waar ADHD pasiënte meer dikwels seuns is.

Ons het bevind dat hiperaktiwiteit, impulsiwiteit en gedragsprobleme by meisies sterker voorspellers van kliniese diagnose en voorgeskrewe medisyne is as by seuns.

Dit dui daarop dat hierdie soort gedrag meer geneig is tot die kliniese erkenning van ADHD onder meisies. Dit ondersteun die idee dat tensy meisies met ADHD meer van hierdie ontwrigtende gedrag wat verband hou met die stereotipiese beeld van die toestand, meer waarskynlik misgeloop kan word. Dit beklemtoon potensiële probleme met die man-sentriese aard van die huidige ADHD diagnostiese kriteria en huidige kliniese praktyk.

Toe ons na die aanbieding van ADHD in die bevolking gekyk het, het ons gevind dat die onoplettende voorkoms die algemeenste was in beide geslagte. Maar onder diegene wat klinies gediagnoseer is, was 'n kombinasie van beide onoplettende en hiperaktiewe of impulsiewe simptome die algemeenste. Wat dit weer aandui, is dat mense met hoofsaaklik onoplettende simptome minder geneig sal wees om met ADHD as kinders gediagnoseer te word.

Ons het ook bevind dat 'n groter persentasie meisies as seuns met oorwegend onoplettende simptome op die hele bevolkingsvlak aangebied word. Aangesien kinders met onoplettende simptome soms oor die hoof gesien word, kan dit gedeeltelik verduidelik waarom die verhouding van seuns tot meisies met ADHD gediagnoseer is, hoër is as die beraamde verhouding vir ADHD-voorkoms in die bevolking as geheel.

Identifisering van ongediagnoseerde ADHD

ADHD word geassosieer met 'n wye verskeidenheid funksionele gestremdhede, opvoedkundige en beroepsprobleme, familie- en sosiale verhoudingsprobleme, en problematiese substansgebruik. Wanneer dit nie herken word nie, is geleenthede om behandeling te verskaf verlore, wat kan lei tot erger langtermyn-uitkomste. As sodanig is dit belangrik om te verseker dat meisies met ADHD in die kinderjare geïdentifiseer en behandel word.

Dit is duidelik dat ons moet werk om 'n beter begrip te hê van hoe ADHD manifesteer in meisies, aangesien dit minder sigbaar of ontwrigtend is, onoplettende simptome kan baie benadeel, moontlik oor 'n hele lewensduur. Aangesien die diagnostiese kriteria hoofsaaklik gebaseer is op studies by seuns, het ons meer studies nodig om na ADHD by meisies te kyk, om beter instrumente te ontwikkel om dit te assesseer en te diagnoseer wat meer sensitief is vir die manier waarop dit vroue beïnvloed.

Oor Die Skrywer

Florence Mowlem, PhD Kandidaat in Sosiale, Genetiese en Ontwikkelingspsigiatrie, King's College London

Hierdie artikel is oorspronklik gepubliseer op Die gesprek. Lees die oorspronklike artikel.

verwante Boeke

at InnerSelf Market en Amazon