'N vloeibare biopsie is veel minder indringend as 'n standaard biopsie, waar 'n naald in 'n soliede tumor geplaas word om 'n kanker diagnose te bevestig.
Navorsers het 'n bloedtoets ontwikkel wat die teenwoordigheid van agt algemene kankers kan opspoor. Gekoppel CancerSeEK, die bloedtoets detecteer klein hoeveelhede DNA en proteïene wat in die bloedstroom van kankerselle vrygestel word. Dit kan dan die teenwoordigheid van ovariale, lewer-, maag-, pankreas-, esofageale-, derm-, long- of borskanker aandui.
Bekend as 'n vloeibare biopsie, is die toets eintlik anders as 'n standaardbiopsie, waar 'n naald in 'n soliede tumor geplaas word om 'n kankerdiagnose te bevestig. CancerSEEK, is ook baie minder indringend. Dit kan uitgevoer word sonder om te weet dat 'n kanker teenwoordig is en dus vroegtydige diagnose en meer kans op genesing moontlik maak.
Die toets is getoon om betroubaar vroeë stadium en geneesbare kanker op te spoor. Daar is ook gevind dat dit selde positief is in mense wat nie kanker het nie. Dit voorkom aansienlike angs en verdere indringende toetse vir diegene wat dit nie nodig het nie.
Verskeie kankers kan dadelik gesif word, en die toets kan uitgevoer word op dieselfde tyd as roetine bloedtoetse, soos 'n cholesterol toets. Maar die toets is nog 'n paar jaar weg van die gebruik in die kliniek.
Hoe die toets werk
Dikwels lank voordat enige simptome veroorsaak word, sal selfs baie klein tumore begin om klein hoeveelhede gemuteerde DNA en abnormale proteïene in bloed vry te laat. Terwyl DNA en proteïene ook van normale selle vrygestel word, is die DNA en proteïene van kankerselle uniek, wat verskeie veranderings bevat wat nie in normale selle voorkom nie.
Die nuut ontwikkelde bloed-gebaseerde kanker DNA-toets is uiters sensitief, akkuraat opsporing van een gemuteerde fragment van DNA onder 10,000 normale DNA-fragmente, letterlik om die naald in die hooiberg te vind.
Ons gebruik CancerSEEK in net meer as 1,000 mense met verskillende tipes vroeë stadium kankers. Daar is getoon dat die kanker akkuraat opgespoor kan word, insluitende 70% of meer van pankreas, ovarium, lewer, maag en esofageale kankers. Vir elk van hierdie tumortipes is daar tans geen toetse beskikbaar nie - bloedgebaseerd of andersins.
Saam met die opsporing van kanker, het die bloedtoets akkuraat voorspel watter tipe kanker dit in 83% gevalle gehad het.
Gepubliseer in die tydskrif Wetenskap, is die navorsing gelei deur 'n span van die John Hopkins Universiteit, met samewerking van Australiese wetenskaplikes by die Walter- en Eliza Hall Institute.
Hoekom dit belangrik is
Daar word steeds bestendige vordering gemaak in die behandeling van gevorderde kankers, insluitend groot winste in lewensverwagting. Maar dit kan op beduidende fisiese en finansiële koste kom. Vroeë diagnose bly die sleutel om die potensiële verwoestende impak van baie kankerbehandelings te voorkom en die dood van kanker te verminder.
Waar daar egter bewese siftingstoetse is wat lei tot vroeëre diagnose en beter uitkomste, soos kolonoskopie-ondersoek vir dermkanker, is dit tipies onaangenaam. Hulle het ook gepaardgaande risiko's, slegs die skerm vir een kanker op 'n slag en die opname van die bevolking is dikwels arm. En vir baie groot tumor tipes is daar tans geen doeltreffende siftingstoetse nie.
Daar is kenmerkende patrone van mutasies en veranderde proteïene wat verskil tussen kanker tipes. So CancerSEEK kan nie net opspoor dat daar iewers 'n kanker in die liggaam is nie, maar kan ook voorstel waarheen om te begin soek.
As die patroon byvoorbeeld 'n dermkanker voorstel, is 'n koloskopie 'n logiese volgende stap. Wanneer bloedmonsters van meer as 800 blykbaar gesonde beheer is, het minder as 1% 'n positiewe toets behaal. Dit beteken dat die toets selde positief is vir mense wat nie kanker het nie, en sodoende die probleem van oordiagnose verminder.
Algehele, hierdie resultate blyk te wees in skrille kontras met vooraf ontwikkelde bloed-gebaseerde toetse vir kanker screening. Tans is die enigste wydverspreide een van die prostaat spesifieke antigeen (PSA) toets vir prostaatkanker. Dit het veelvuldige beperkinge en sommige argumenteer dat die jurie nog steeds uit die vraag of PSA-gebaseerde toetse meer goed doen as skade.
Wat volgende?
In die VSA word groot proewe aan die gang, met CancerSEEK-toetsing aan duisende gesonde mense aangebied. Kanker voorkoms en uitkomste in hierdie mense sal vergelyk word met 'n kontrole groep wat nie toets nie. Studieuitslae sal in die volgende drie tot vyf jaar beskikbaar wees.
In die VSA word groot proewe aan die gang, met CancerSEEK-toetsing aan duisende gesonde mense aangebied. Kanker voorkoms en uitkomste in hierdie mense sal vergelyk word met 'n kontrole groep wat nie toets nie. Studieuitslae sal in die volgende drie tot vyf jaar beskikbaar wees.Oor Die Skrywer
Peter Gibbs, professor en laboratoriumhoof, Walter en Eliza Hall Instituut
Hierdie artikel is oorspronklik gepubliseer op Die gesprek. Lees die oorspronklike artikel.
verwante Boeke
at InnerSelf Market en Amazon
