Waarom Insulienterapie nog moeilik is om te bestuur

Waarom Insulienterapie nog moeilik is om te bestuur

So, jou dokter het jou vertel dat jy insulienterapie benodig vir jou tipe 2-diabetes.

Dit is 'n algemene probleem en sal waarskynlik meer in die komende jare wees. oor 29 miljoen mense In die VSA het Tipe 2 diabetes, en nog 'n ander 86 miljoen het prediabetes. oor Een uit vier mense met tipe 2-diabetes is op insulienterapie, en nog een in die vier moet waarskynlik wees.

Wat beteken dit presies op insulienterapie? En wie se skuld is dit? Kon jy dit verhoed het? Sal insulien werklik werk? Hierdie is gereelde vrae wat mense wat insulienterapie nodig het, en as iemand wat jare lank mense met diabetes behandel het en hulle doeltreffend wil verbeter, sal ek my bes doen om u te help om hierdie vrae te beantwoord. Ek het ook gewerk om 'n beter manier te ontwikkel om dosering vir insulien te personaliseer.

Insulienterapie vir Tipe 2-diabetes

Diabetes is 'n toestand waarin jou pankreas versuim om 'n voldoende hoeveelheid insulien af ​​te skei om jou te help om normale bloedglukose, of suiker in die bloed, wat na verskillende liggame oorgedra word, te handhaaf om energie te verskaf.

Daar is baie oorsake van insulientekort, maar die algemeenste is Tipe 2-diabetes. Die hoof risikofaktore Vir Tipe 2-diabetes is familiegeskiedenis, gewig en ouderdom.

Trouens, die meeste oorgewig of vetsugtige mense in die Westerse wêreld sal nooit diabetes ontwikkel. Gewig is 'n baie belangrike, maar misverstaan, risikofaktor vir diabetes. Die voedsel wat jy eet, is gewoonlik minder relevant as die gewig self. Die Amerikaanse Diabetesvereniging beveel byvoorbeeld aan dat jy beperk die hoeveelheid suiker drankies jy drink, insluitend koeldrank, vrugtepons en selfs soete tee.

Verder voldoen die meeste mense in die wêreld met tipe 2-diabetes nie aan die diagnose kriteria van vetsug nie; eerder, hul gewig oorskry die kapasiteit van hul pankreas om voldoende insulienafskeiding te handhaaf. Jou pankreas kan minder insulien-afskeidende kapasiteit hê as jou buurman, wat jou meer geneig om diabetes te kry as jy gewig kry.


Kry die nuutste van InnerSelf


Tipe 2-diabetes is a progressiewe toestand Soos mettertyd die pankreas geneig is om minder en minder insulien af ​​te skei. In die vroeë stadiums, wanneer jou pankreas nog 'n mate van insulien kan afskei, maar nie genoeg is om normale bloedglukose te handhaaf nie, verloor 5-10 persent van jou liggaamsgewig en belangriker, hou dit af, kan die vordering van jou insulientekort vertraag. .

Selfs met gewigsverlies, sukkel diabetes in die meeste gevalle uiteindelik tot die punt waar jy medisyne moet gebruik. Die meerderheid van diabetes medisyne (behalwe vir insulienvervangingsterapie) kan slegs werk as jou pankreas nog insulien afskei.

As gevolg van die progressiewe aard van die siekte, mag jy dalk meer dwelms benodig oor tyd, en op 'n stadium kan jy so insulien-gebrek word dat nie een van hulle voldoende is om gesonde bloedglukose te handhaaf nie. Op daai punt, insulienvervangingsterapie word benodig.

Om glukosevlakke by die terapie doel te hou, is noodsaaklik

Die stadium waarin jy word oordrewe insulien-tekort kom tipies voor omtrent 10 jaar na die diagnose. Daar is geen bewyse wat daarop dui dat jy hierdie vordering heeltemal kan voorkom nie. Alhoewel 'n stabiele gewig bly en fisiek aktief is, word dit as voordelig beskou vir algehele gesondheid modaliteite het baie beperkte impak Op gevorderde stadiums van diabetes, wanneer jou pankreas min of geen insulien afskei nie.

Geen insulien is nie skadelik en gevaarlik. Sonder insulien breek jou liggaam die nodige vette en proteïene af wat belangrike dele van jou liggaam veroorsaak, wat baie organe skade veroorsaak. Die oorgrote meerderheid van diabetes komplikasies vind plaas wanneer pasiënte met gevorderde diabetes is blootgestel aan verhoogde bloedglukose vir 'n aansienlike tydperk.

As ek jou een raad kon gee, sou dit verhoed word om verhoogde glukose te verhoed. As jy of 'n geliefde met diabetes gediagnoseer is, is jy waarskynlik bekend met wat ons hemoglobien noem A1c. Dit is 'n maatstaf van jou gemiddelde onlangse glukosevlakke. Moenie toelaat dat dit opgaan nie. As jy tot die punt gekom het dat insulien nodig is om 'n gesonde glukosevlak te behou, moet dit so wees. Dit is nie jou skuld dat jy op hierdie punt aangekom het nie; jy benodig bloot die korrekte behandeling vir die werklike stadium van jou tipe 2-diabetes.

So selfs wanneer insulien terapie nodig is op 'n sekere punt in die progressie van die siekte, word dit nie pasiënt se gesondheidsprobleme opgelos nie. Dit is omdat die meeste pasiënte wat insulienterapie gebruik, nie hul behandelingsdoelwitte behaal om toepaslike vlakke van glukosevlakke in die bloed te handhaaf nie. Dit is redelik verrassend, gegewe sy voordele en die feit dat insulien terapie al amper 'n eeu bestaan ​​het.

Insulien het nie 'n boonste limiet nie en daar is geen glukosevlak wat dit nie kan verminder nie. In teenstelling met die meeste ander middels, het dit net een hoof nadelige effek, naamlik hipoglisemie, wat voorkom wanneer glukosevlakke te laag val. Verder hou die meerderheid insulien gebruikers aan insulien inspuitings en glukose metings. Hoekom bereik hulle nie hul behandelingsdoelwitte nie?

Gereelde aanpassings van insuliendosis is krities

Die probleem is nie by die pasiënt of die dokter nie. Die probleem is die terapie self. Anders as die meeste ander dwelms, Insulien vereistes is baie dinamies en benodig gereelde dosisaanpassings om konstante veranderinge in insulienbehoeftes te oorkom. Die omvang van algehele insulienbehoeftes is baie wyd. Niemand weet of jy dit nodig het nie 30-eenhede per dag of 300. Wanneer jou dokter jou insulien gee, probeer hy of sy jou soveel gee as jou eie pankreas wat gebruik word om te skei voordat dit misluk. Om te weet hoeveel insulien jy nodig het, begin jou dokter tipies met 'n lae dosis en gaan geleidelik op.

Dus, baie aanpassings sal nodig wees voordat jou dokter weet hoeveel insulien jy sal gee. Maar dit eindig nie daar nie. Jou insulienbehoeftes verander voortdurend. Met verloop van tyd benodig jy dalk 'n ander dosis. Om insulienterapie effektief en veilig te maak, moet u elke week 'n dosisaanpassing benodig. Ongelukkig is daar soveel insuliengebruikers dat ons dokters nie die tyd het om die dosis so gereeld aan te pas nie.

Moet asseblief nie wanhoop nie; Daar is tegnologie wat jou kan help om die dosis vaker aan te pas. Maatskappye het ontwikkel tegnologie wat insulien dosering moontlik maak Om so dinamies te wees om dit vir jou effektief te maak.

Samevattend is dit nie jou skuld dat jy insulienterapie benodig nie. Dit is net 'n ander terapie wat jy nodig het as jou pankreas misluk. Die grootste uitdaging is om jou dosis gereeld aan te pas. Gelukkig word oplossings beskikbaar gestel om dit te fasiliteer.Die gesprek

Oor Die Skrywer

Israel Hodish, Medeprofessor, Universiteit van Michigan

Hierdie artikel is oorspronklik gepubliseer op Die gesprek. Lees die oorspronklike artikel.

verwante Boeke

{amazonWS: search index = Boeke; sleutelwoorde = Insulienterapie; maksresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

Facebook-ikoonTwitter-ikoonrss-ikoon

Kry die nuutste per e-pos

Emailcloak = {af}