'N geskatte 400,000 Amerikaners leef tans met veelvuldige sklerose, 'n outo-immuun siekte waar die liggaam se immuun selle 'n vetterige stof wat myelin in die senuwees genoem word, aanval. Algemene simptome is gang- en balansafwykings, kognitiewe disfunksie, moegheid, pyn en spierspastisiteit.

Colorado het die grootste deel van mense wat met MS in die Verenigde State woon. Daar word beraam dat een in 550 mense In die staat woon MS, vergeleke met een in 750 nasionaal. Die rede hiervoor is onbekend, maar kan verwant wees aan verskeie faktore, soos vitamien D-tekort of omgewing.

Tans beskikbare terapieë verlig nie MS-simptome nie. As gevolg daarvan probeer baie mense met die toestand alternatiewe terapieë, soos cannabis. Op grond van verskeie studies, verklaar die Amerikaanse Vereniging van Neurologie dat daar is sterk bewyse daardie cannabis is effektief vir die behandeling van pyn en spastisiteit.

Alhoewel daar talle anekdotiese verslae is wat cannabis se voordelige effekte vir die behandeling van MS-simptome soos moegheid, spierswakheid, angs en slaap ontbering aandui, is dit nie wetenskaplik geverifieer nie. Dit is omdat kliniese toetse - waar pasiënte cannabis gegee word - moeilik is om te doen as gevolg van hoe die stof op federale vlak gereël word.

Om meer te leer, my Integratiewe Neurofisiologie Laboratorium by die Colorado State University is die studie van mense met MS in die staat wat reeds mediese cannabis gebruik as 'n behandeling om te ondersoek watter MS simptome die geneesmiddel effektief kan behandel.

'N MRI-skandering van 'n vaste serebrale hemisfeer van 'n persoon met veelvuldige sklerose. NIH Image Gallery / Flickr, CC BY-NC

Mediese dagga is nie 'n voorskrifmiddel nie

Marijuana, of cannabis bevat meer as 100-verbindings, maar THC (Tetrahydrocannabinol) en CBD (Cannabidiol) word beskou as die mees mediese relevansie.

Daar is egter tans geen inligting oor die doeltreffendste verhouding van THC en CBD nie, watter vorm van inname (byvoorbeeld rook of eet), of hoe dikwels mense met MS kannabisprodukte gebruik.

Die hoofrede vir die beperkte wetenskaplike bewyse oor hoe goed cannabis MS-simptome kan behandel, is omdat dit a is Skedule 1-stof. Dit beteken dat dit "geen mediese gebruik en 'n hoë potensiaal vir misbruik het nie." Hierdie klassifikasie maak dit baie moeilik om kannabis in kliniese proewe te bestudeer.

Omdat cannabis op skedule 1 is, kan dokters dit nie voorskryf nie, selfs in die state met mediese dagga-wette, soos Colorado. In daardie lande kan dokters pasiënte voorsien van 'n "toestemmingsstrokie" vir cannabis, wat deur 'n staatsagentskap goedgekeur moet word.

As gevolg van die gebrek aan wetenskaplike bewyse, kan dokters nie 'n spesifieke stam en dosis cannabis aan pasiënte aanbeveel nie. Pasiënte word oorbly om self te kies. Daarbenewens het 'n onlangse studie in die Journal of the American Medical Association gewys dat slegs uit 75-kannabisprodukte 17 persent is akkuraat gemerk. En 23 persent bevat aansienlik meer THC as wat gemerk is, wat moontlik pasiënte in gevaar stel om nadelige effekte te ervaar.

Hoe studeer ons cannabis en MS

My laboratorium se langtermyn doelwit is om te bepaal of cannabis veilig en effektief MS-simptome kan behandel. Maar weens huidige federale regulasies kan ons laboratorium slegs waarnemingstelsels uitvoer. Om kliniese proewe met 'n Bylae 1-stof te doen, het navorsers baie spesiale lisensies, waarvoor my laboratorium aansoek doen. Op die oomblik beteken dit dat ons net mense bestudeer wat cannabis gebruik of waarvan ons nie kannabis verskaf nie.

Ons het onlangs 'n aanlyn-opname van 139 MS-pasiënte gedoen wat tans cannabis gebruik om te leer watter tipe produkte hulle gebruik het, hoe dikwels het hulle die produkte gebruik en hoe lank.

Ons resultate, wat nog nie gepubliseer is nie, het bevind dat 91 van ons respondente (66 persent) berig het dat hulle tans cannabis gebruik, en 56 persent van die gebruikers van cannabis het gerapporteer met gebruik van gerookte of eetbare produkte. Agt-en-sewentig persent van die gebruikers van cannabis het ook aangedui dat hulle ander medikasie verminder of selfs as gevolg van hul gebruik van cannabis gestop het.

Die opname respondente wat cannabis gebruik, het laer gestremdheidstellings op die Guy se Neurologiese Gestremdheidskaal gerapporteer, 'n kliniese skaal wat gebruik word om neurologiese gestremdheid in mense met MS te evalueer. Hulle lyk minder geneig om vetsugtig te wees. Hierdie data is egter self gerapporteer, wat beteken dat objektiewe langer kliniese proewe is nodig om hierdie resultate te bevestig.

Ons doen ook 'n deurlopende waarnemingstudie wat in die middel van 2017 ingestel moet word, oor die uitwerking van gereelde gebruik van cannabis op fisiese funksie en aktiwiteitsvlakke in mense met MS. Daar is baie studies oor die invloed van cannabis op kognitiewe funksie in gesonde en siek bevolkings. Geen studie tot op datum het egter objektiewe maatreëls van motoriese funksie gebruik in mense met MS wat cannabis gebruik, soos spierkrag en moegheidstake, loopprestasie en posturale stabiliteitstoetse.

Ons voorlopige resultate dui daarop dat mense met MS wat cannabis gebruik, groter fisiese aktiwiteitsvlakke, beensterkte en lopende spoed het, terwyl hulle ook minder spastisiteit, moegheid en 'n laer waargenome risiko van valligheid het. Dit is opmerklik dat hierdie individue selde slegs kannabis gebruik om hul simptome te beheer. Hulle gebruik dikwels cannabis saam met tradisionele medisyne.

Belangrik, kannabisgebruikers het nie slegter as nonusers op enige van ons metings gevaar nie. Dit is baie belowende resultate, en ons verwag aansienlike positiewe uitwerking van cannabis aan die einde van hierdie waarnemingsstudie.

Randomized control trials is nodig

Die uitkomste van hierdie waarnemingstudies sal die grondslag vorm vir groter gerandomiseerde kliniese toetse, waar sommige pasiënte met cannabis behandel word en ander nie. Hierdie tipes is studies nodig om werklik die voordele en risiko's van die gevolge van kannabisgebruik in hierdie populasie te toon.

Om aansoek te doen vir die spesiale lisensie dat ondersoekers kliniese navorsing met 'n skedule 1-stof moet doen, is 'n lang proses. Sodra dit toegestaan ​​word, vereis die DOS ter plaatse inspeksies van die ondersoeker se fasiliteite. Verder is dit ook baie moeilik om hierdie tipes eksperimente goedgekeur en uitgevoer te word. Hierdie beleid maak navorsing oor die mediese voordele en newe-effekte van cannabis in die Verenigde State uiters moeilik. As 'n hartseer gevolg, soek top navorsers hul idees buite die land uit.

Ons wil kliniese navorsing doen om te verstaan ​​wat kannabisprodukte wat MS pasiënte moet gebruik, in watter dosis en in watter vorm van inname. Ons wil ook uitvind of die gebruik van langtermyn cannabis veilig is, en as die doeltreffendheid oortyd verander as gevolg van verhoogde verdraagsaamheid. Gelukkig is ons eerste intervensiestudie, wat die gevolge van verskillende marihuana stamme op motoriese en kognitiewe funksie in mense met MS sal ondersoek, goedgekeur deur die CSU Institutional Review Board. Dit beteken dat my laboratorium hierdie navorsing kan begin sodra ons lisensie goedgekeur is.

Die antwoorde op hierdie vrae sal riglyne verskaf vir gesondheidsorgverskaffers en mense met MS oor kannabisgebruik. As hierdie studies kan aantoon dat cannabis MS-simptome effektief verlig en behandel, kan hulle help om die medisinale waarde van cannabis vas te stel. Dit kan 'n saak maak vir die herskeduleer van cannabis, wat dit makliker maak vir dokters en navorsers om cannabis se ware voordele en risiko's te vestig.

Oor Die Skrywer

Thorsten Rudroff, Assistent Professor en Direkteur van Integrerende Neurofisiologie Lab, Colorado State University

Hierdie artikel is oorspronklik gepubliseer op Die gesprek. Lees die oorspronklike artikel.

Verwante Boeke:

at InnerSelf Market en Amazon