Hoe bakterieë in jou mond kan lei tot artritis

Die bakterieë wat chroniese gom infeksies veroorsaak, kan ook die outo-immuun ontsteking in reumatoïede artritis (RA) veroorsaak, dui nuwe bewyse aan.

Die nuwe bevindinge kan belangrike implikasies vir voorkoming en behandeling van RA hê, sê die navorsers.

In die tydskrif Wetenskap Translationele Medicine, identifiseer die ondersoekers die gemeenskaplike noemer in tandvleissiekte en in baie mense met RA as Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Infeksie met die bakterieë blyk te veroorsaak oorproduksie van citrullineerde proteïene, vermoedelik van die aktivering van die immuunstelsel en die bestuur van die kaskade van gebeure wat tot RA lei.

"Dit is soos om die laaste paar stukkies van 'n ingewikkelde legkaart saam te voeg wat al jare lank aangewend word," sê Felipe Andrade, senior ondersoeker en medeprofessor van medisyne aan die Johns Hopkins Universiteitskool vir Geneeskunde.

"Hierdie navorsing kan die naaste wees wat ons gekry het om die oorsaak van RA te ontdek," voeg die hoofskrywer Maximilian Konig, 'n voormalige Johns Hopkins-wetenskaplike by, nou by die Massachusetts General Hospital.

Omtrent 1.5 miljoen mense landwyd woon met rumatoïede artritis, sê die Sentrums vir Siektebeheer en Voorkoming. Steroïede, immunotherapie dwelms en fisiese terapie kan sy verlammende, pynlike gewrigsvervormings verminder of vertraag, maar nie in alle pasiënte nie.


innerself teken grafiese in


Mediese ondersoekers het sedert die vroeë 1900s 'n kliniese verband tussen periodontale siekte en RA waargeneem en het vermoed dat hulle 'n gemeenskaplike sneller kan hê. In die afgelope dekade het studies gefokus op 'n bakterie bekend as Porphyromonas gingivalis, gevind by pasiënte met tandvleissiekte.

Andrade se span kon nie 'n skakel van P. gingivalis RA, maar het op soek na ander potensiële bakteriese bestuurders.

In die tandvleis en in die gewrigte

Die span het bevind dat 'n proses soortgelyk aan een wat voorheen waargeneem is in die gewrigte van pasiënte met RA, voorkom in die tandvleis van pasiënte met periodontale siekte. Hierdie gemene noemer word hypercitrullinering genoem.

Sitrullering is 'n natuurlike proteïenreguleringsproses in almal, sê Andrade. Maar by mense met RA is die proses ooraktief, wat abnormale vlakke van gekitrulineerde proteïene tot gevolg het. Dit lei tot die produksie van teenliggaampies wat ontsteking veroorsaak en 'n persoon se eie weefsel aanval, die kenmerk van RA.

Onder die bakterieë wat verband hou met periodontale siekte het die navorsingspan dit gevind A. aktinomiketemkomitees was die enigste in staat om hiperkitrolering in neutrofiele, 'n witbloedselle en deel van die immuunstelsel te veroorsaak. Neutrofiele is die meeste ontstekingselle wat voorkom in beide gewrigte van pasiënte met RA en die tandvleis van parodontale siekte lyers, sê die navorsers.

Andrade het gewaarsku dat meer as 50 persent van die studie deelnemers wat RA het geen bewyse van infeksie met A. aktinomiketemkomitees. Dit, sê hy, kan aandui dat ander bakterieë in die derm, long of elders ook hypercitrullinasie kan veroorsaak.

Die studie het net op 'n enkele tyd na pasiënte gekyk toe hulle reeds RA gehad het. Aanvang en evolusie van die siekte in 'n pasiënt kan dekades neem. Om te bepaal of A. aktinomiketemkomitees veroorsaak dat RA meer navorsing nodig is, sê die Johns Hopkins-span. Die hoop is egter om uiteindelik "in plaas van net ingryping te voorkom" in rumatoïede artritis, sê Andrade.

Die Stigting Jerome L. Greene, die Donald B. en Dorothy L. Stabler Foundation, Fundación Bechara, Navorsingsfonds vir Reumatologie en die Nasionale Instituut van Gesondheid het die studie befonds.

Bron: Johns Hopkins Universiteit

Verwante Boeke:

at InnerSelf Market en Amazon