Osteopate gebruik baie verskillende tegnieke wat dit moeilik maak om die effektiwiteit te assesseer. van www.shutterstock.com
Elke jaar bied Australiese osteopate rond 3.9 miljoen kliniese konsultasies.
Osteopatie is 'n handleiding wat deur die Amerikaanse dokter Andrew ontwikkel is. Nog steeds in die middel-1800s, en dit word erken deur die Wêreldgesondheidsorganisasie as 'n tradisionele medisyne stelsel.
Osteopate maak staat op manuele kontak met pasiënte vir beide diagnose en behandeling en gebruik 'n wye verskeidenheid terapeutiese handleidingstegnieke binne hul kliniese praktyk. Sommige van hierdie tegnieke kan oorvleuel met tegnieke wat deur 'n chiropraktisyn gebruik word (soos spinale manipulasie) of 'n fisioterapeut (soos strek). Maar as 'n praktyk word osteopatie as afsonderlik beskou as ander gesondheidsorgberoepe.
Sakke van navorsing wat osteopatiese sorg ondersoek, is oor die afgelope 20-jare uitgevoer, maar daar is nog meer vrae as antwoorde oor die veiligheid en doeltreffendheid daarvan.
Wat is die huidige bewyse?
Ek het onlangs 'n studie gelei na die bestaande ondersoek ondersoekende sorg wat deur 'n osteopaat gelewer is in vergelyking met ander behandelingsopsies. Die navorsing voorgestelde veranderlike voordele aan mense wat osteopatiese behandeling ontvang, afhangende van die toestand wat ondersoek word.
Die eerste bestudeer vergelyk osteopatie se effek op lae rugpyn met die gereelde mediese benadering tot rugpyn. Vir hierdie studie het die gereelde mediese benadering pynstillende of anti-inflammatoriese medikasie, aktiewe fisiese terapie, warm of koue pakke en strukturele ondersteuning ingesluit. Terwyl osteopatie nie gekoppel was aan enige verskil in deelnemers se waargenome pynvlakke nie, het die navorsers bevind die groep wat osteopatie ontvang het, het minder medikasie gebruik en minder fisiese terapie vereis.
In 'n ander studie 'n Paar jaar later het mense wat rugpyn ervaar, 'n verbetering in hul simptome gerapporteer in vergelyking met mense wat geen behandeling ontvang nie, maar nie regtig enige voordeel in vergelyking met individue wat oordopie ontvang nie.
A derde studie oor rugpyn vergelyk osteopatie tot fisioterapie (óf as fisioterapeut-geleide groepoefening of een-tot-een fisioterapie) en het soortgelyke uitkomste in al drie groepe gevind.
Die som van hierdie studies dui daarop dat osteopatie net so effektief (of ondoeltreffend) is as standaard mediese sorg of fisioterapie in die behandeling van chroniese rugpyn, maar kan die gebruik van pynmedikasie verminder.
Ons hersiening het ook 'n aantal studies gevind wat ondersoek het hoe die koste van osteopatiese sorg in vergelyking met ander behandelingsopsies. Die meeste interessant hiervan was 'n Italiaanse studie wat bevind dat osteopatiese behandeling van premature babas in neonatale intensiewe sorgeenhede (NICU) in staat was om vinniger gewig te kry en ses dae vroeër as die babas in die beheergroep uit die hospitaal ontslaan te word.
Dit is 'n baie belangrike bevinding nie net vir die premature babas en hul gesinne nie, maar ook vir die gesondheidsbegroting. Hierdie laekostebehandeling (€ 20, of A $ 32 per sessie) het gelei tot 'n vermindering van byna € 3,000 (A $ 4,740) in hospitaalkoste per deelnemer.
Hierdie oorspronklike studie is herhaal in 'n groter kliniese proef, en terwyl die effekgrootte kleiner was, het dit steeds 'n positiewe uitkoms vir osteopatiese behandeling (vier dae korter verblyf).
Die ander studies wat ons gevind het, het gekyk na 'n verskeidenheid toestande, insluitend pankreatitis, nekpyn, rugpyn en migrainehoofpyn, maar die studieontwerpe was nie sterk genoeg om enige sinvolle antwoorde te gee nie.
Natuurlik word nuwe bewyse oor osteopatie al die tyd gepubliseer, met onlangse studies wat daarop dui kan mense met migraine bevoordeel en prikkelbare derm-sindroom, maar is Dit sal onwaarskynlik wees om fibromialgie te help.
Ongelukkig het ons vir die meeste gesondheidstoestande net een of twee studies wat osteopatie ondersoek. Ons het dus baie min beslissende inligting om ons te help om die ware waarde daarvan in die breër Australiese gesondheidsorgstelsel te verstaan.
Hoekom is daar soveel leemtes?
Osteopatie is 'n stelsel van medisyne, nie net een behandeling nie. 'N Osteopaat mag gebruik verskillende tegnieke en behandelings om hul pasiënt te ondersteun - waarvan baie in diens is van ander gesondheidswerkers soos fisioterapeute.
Selfs die osteopatiese spesifieke "handleidingstegnieke" wat gebruik kan word, sal afhang van die individu se behoeftes en voorkeure. Dit bied baie uitdagings aan navorsers wat hul doeltreffendheid probeer bestudeer.
Ons weet ook min van hoe osteopatie werk omdat die algemeenste groepie toestande wat deur osteopate behandel word, verband hou met pyn en as 'n wetenskaplike gemeenskap ons is nog onvoorspelbaar oor die proses van pyn in die liggaam.
So, in teenstelling met 'n dwelmstudie, waar 'n verwagte verandering in die liggaam se fisiologie gevolg kan word deur veranderinge in bloed of ander bio-merkers, word die meeste studies waar spierpynpyn behandel word, op die pasiënt se ervaring van pyn of die behoefte aan pynmedikasie, as die belangrikste maatstaf of die behandeling 'n effek gehad het.
Navorsing vereis ook befondsing en belangstelling van navorsers, en osteopatie in Australië het ook baie min van. Terwyl daar is onlangse ontwikkelinge wat die hoeveelheid Australiese osteopatiese navorsing kan verhoog, benodig ons 'n gesamentlike poging van navorsers, befondsers en die osteopatiese gemeenskap om die kennisgapings aan te spreek.
Oor Die Skrywer
Amie Steel, Nagraadse Navorsingsgenoot, Universiteit van Tegnologie Sydney
Hierdie artikel is oorspronklik gepubliseer op Die gesprek. Lees die oorspronklike artikel.
Verwante Boeke:
at InnerSelf Market en Amazon
