Ons kies nie ons ouers, hul werk of hul gesondheid nie. En ons het nie 'n uitspraak oor of hulle rook of nie wat hulle geëet het toe ons kinders was nie. Maar ons onlangse studie het bevind dat hierdie dinge ons eie lewenstyl en gesondheid sterk bepaal, selfs tot in volwassenheid.

Vir ons studie - wat 21,000-deelnemers van 50 en hoër van 13 Europese lande insluit - het ons die huidige rook, vetsug en gebrek aan oefening vergelyk met die ouers se werk, lang lewe, rookstatus en alkoholprobleme tydens die kinders se kinderjare.

Ons het getoon dat ouers se eienskappe as deelnemers tien jaar oud was tussen 31% en 78% van hul volwasse gesondheid, met 'n Europese gemiddelde by 50%. Die lande waar gesondheid hoofsaaklik bepaal is deur ouers se eienskappe, was Tsjeggiese Republiek (78%), Duitsland (72%), Spanje (70%), Frankryk (66%) en Oostenryk (64%). Ouerlike faktore het egter minder in België (31%), Nederland (34%) en Switserland (41%).

Die belangrikheid van ouers se eienskappe vir hul kinders se gesondheid word deur twee meganismes verduidelik. Eerstens lei swak lewensomstandighede in die kinderjare tot armoede in volwassenheid - wat die gesondheid raak. Tweedens word gesondheid oorgedra van ouers na kinders. Behalwe die voor die hand liggend algemene genetiese erfenis oor geslagte, het ouers se gesondheid ook 'n impak op hul kinders se gesondheid deur hul gewoontes en lewenstyl te gee.

Ons navorsing het bevind dat indien 'n ouer gerook het toe hulle kind jonk was, die kind baie meer geneig was om as 'n volwassene te rook, in alle lande behalwe Swede. 'N Persoon se vetsug in die latere lewe was meer gereeld toe hul ouers rokers was en 'n probleem met alkohol gehad het toe die kind tien in Duitsland, Griekeland en Oostenryk was. In Denemarke was vetsug net geassosieer met ouers wat alkohol probleme gehad het; In Frankryk was dit geassosieer met ouers wat rokers was.

Ons ook ondersoek Die kans dat 'n persoon sal rook - met behulp van nasionale opname data uit Frankryk - gebaseer op hul ouers se rook- en sosiale agtergrond. Ons het gevind dat as 'n persoon se pa gerook het toe hulle 12 was, was hulle byna twee keer so geneig om te rook as mense wie se pa glad nie rook het nie, en beheer vir onderwys en ouers se werk.

As moeders gerook het, het dit die risiko gehad dat hul dogters rook - maar nie hul seuns nie. Die risiko dat 'n persoon sou rook, was ook hoër onder diegene wie se pa 'n handwerker was en wat gedurende hul kindertyd periodes van armoede ervaar het.

Hoekom is dit sake

Ons bevindinge moet 'n breuk vir die gedagtes gee aan diegene wat die nuwe ontwerp het NHS planne Om te verhoed dat rokers of vetsugtige pasiënte chirurgie kry tensy hulle ophou rook of gewig verloor. Die besluit neem aan dat die swak gesondheid van hierdie pasiënte self geïnduseer word, sodat hulle gekies word om te kies tussen die gevolge van hul lewenstyl of om 'n verbintenis tot verandering te toon.

Hierdie soort openbare gesondheidsbeleid neem nie in ag dat lewenstyl sterk geassosieer word met omstandighede buite die beheer van 'n persoon nie, veral hul kinderomstandighede en die gesondheid en lewenstyl van hul ouers. Die beperking van hul toegang tot behandeling lyk veral onbillik wanneer mense nie gelyke geleenthede het om in goeie gesondheid te wees nie en om gesonde lewenstyl aan te neem.

Volgens die Amerikaanse ekonoom, John Roemer, 'n manier om gelyke geleenthede te verseker, is om die ware verantwoordelikheid van mense te respekteer vir hul pogings onafhanklik van faktore buite hul beheer. Met ander woorde, mense sal slegs verantwoordelik wees vir die aandeel wat nie gekoppel is aan hul kinderomstandighede of hul ouers se keuses nie.

Ons studie toon dat selfs sonder om hierdie onderskeid tussen verantwoordelikheid en ware verantwoordelikheid te maak, die beheer van mense oor hul gesondheidskeuses en hul gesondheidstatus beperk is - familie en ouers se omstandighede is meer in die meeste Europese lande van belang.

Terwyl die veldtog mense aanmoedig om te eet vyf gedeeltes van vrugte of veg 'n dag, of eksperimente wat gee inkopiebewyse vir rookstaking, lei en ontspan mense na gesonder lewenstyl sonder om skuld te gee, 'n verbod of 'n opgelegde vertraging op chirurgie as gevolg van lewenstyl verdeel mense in verdienstelike en minder verdienstelike pasiënte - en dit is duidelik verkeerd.

Oor Die Skrywer

Sandy Tubeuf, Medeprofessor in Gesondheidsekonomie, Universiteit van Leeds

Hierdie artikel is oorspronklik gepubliseer op Die gesprek. Lees die oorspronklike artikel.

Verwante Boeke:

at InnerSelf Market en Amazon