Hoe Burnout is besig om dokters en verarmende pasiënte te plaag

Hoe Burnout is besig om dokters en verarmende pasiënte te plaag
Uitputting en uitbranding onder dokters groei probleme.

Die presidensiële simposium by vanjaar se jaarvergadering van die Kinder Neurologie Vereniging van Amerika vroeg in Oktober in Kansas City het baie wenkbroue opgewek. Die eerste aanbieding van hierdie simposium het gefokus op uitbrandingskoerse onder neuroloë regoor die land.

Baie van my kollegas het gevoel dat dit 'n onvanpas keuse was, veral met soveel stagiaires en jong kind neuroloë in die gehoor. Tipies spreek die presidensiële simposium op 'n konferensie van so 'n eminence 'n kwessie van wetenskaplike belang aan. Maar sommige ander kollegas het gevoel dat hierdie bespreking noodsaaklik was en dat die olifant in die kamer nie meer geïgnoreer kan word nie.

Terwyl ek daardeur gesit het, het ek gevoel dat die voorstelling reguit depressief was, met sprekers wat dowwe data oor die gemoedstoestand van neuroloë regoor die land uitstraal. Die mees opvallende statistiek was dit omtrent 60 persent van neuroloë in die VSA het uitbrandingsimptome ondervind, insluitend emosionele uitputting of gebrek aan 'n gevoel van vervulling. Hulle het ook tekens van depersonalisatie, wat 'n benadeelde persepsie van self en ander is wat tot empatie kan lei, insluitend vir pasiënte.

Ek het al meer as twee dekades pasiënte versorg sedert hulle gradueer van die mediese skool in 1994. Ek het nie eens gehoor van die uitbranding van die dokter tot ongeveer vier jaar gelede toe baie data begin kry nie gepubliseer. Maar dit is nou 'n onderwerp van bespreking tussen dokters op wyke, kliniek en konferensies, aangesien ons almal besef dat dit 'n bedreiging is.

Die kern wat sorg gee

Verrassend, die verrotting strek oor die gebied van neurologie. Verskeie verslae het onlangs beklemtoon dat dokters uitbrandingskoerse oor baie groot spesialiteite in die VSA epidemiese verhoudings bereik het. Byvoorbeeld, a opname vroeër vanjaar het voorgestel dat die geneesheer se uitbrandingskoers 50 persentasie oorskry vir die gebiede van noodgeneeskunde, verloskunde en ginekologie, familie medisyne, interne medisyne, kritieke sorg, narkose, pediatrie, neurologie, urologie, kardiologie, rumatologie en aansteeklike siektes.

Dit is sleg vir dokters, en dit is sleg vir pasiënte. Uitbranding van dokters is 'n gesondheidsgevaargevaar, want dit is 'n gevaar vir pasiëntveiligheid en lei tot swakker sorg.

Die presidensiële simposium het my oor my eie professionele lewe laat dink. Was ek positief oor my loopbaan? Wat het my laat voortgaan met die beoefening van neurologie? En, het enigiemand by die werk my geïnspireer om verloof te bly?

Soos ek op hierdie vrae gereageer het oor wat my help om uitbranding te voorkom, het 'n duidelike antwoord onmiddellik gekom: ek het geweet dat ek voortdurend na twee senior dokters in my afdeling gekyk het wat my opgelei het om 'n kinder neuroloog te wees oor 'n dekade gelede en nou gebeur my kollegas.


Kry die nuutste van InnerSelf


Maar toe het ek besef dat daar ander was wat op 'n onderbewuste vlak as inspirasie gedien het.

Een van hulle is 'n mediese maatskaplike werker wat pas 'n paar maande by ons aangesluit het. Die opstel van statuur, met 'n gewas krullerige hooibord wat hom laat lyk, lyk selfs groter, hy is gemaklik wanneer hy met kinders en ouers saamwerk. Die fokus van sy werk is om ondersteuning te bied aan gesinne wat oorweldig word met die sorg van kinders met chroniese neurologiese siektes. Ek kan staatmaak op hom om oplossings te vind vir enige van my pasiente se probleme, of dit geestesgesondheidsondersteuning vind of om versekeringsdekking te kry. En hy is in staat om 'n uiters veeleisende skedule te hanteer sonder om ooit te haas. Terwyl baie van ons vrees vir elektroniese mediese rekordhouding, is sy notas wonderbaarlik besig om nie net presiese bewoordings in te sluit nie, maar ook die mees esteties aangename lettertipes.

Die ander medewerker wat my inspireer, wag die kantoor van ons kantoor. Hy is betrokke by pasiënte en hul gesinne. Dit mag dalk nie soos 'n belangrike werk vir lekkers klink nie. Maar hy gee 'n nuwe betekenis aan die kuns om 'n eerste indruk te maak, die kuns om siek pasiënte en hul gesinne op sy gemak te stel. En hy doen dit dag met dag met warmte wat min ooit kan uitstraal.

Die vier individue wat hierbo genoem word, het min gemeen, behalwe dat hulle direk met mekaar reageer en pasiente en hul gesinne goed versorg.

Die bobou

Terselfdertyd het ek, soos die meeste dokters in Amerika, talle kollegas wat nooit met 'n pasiënt in wisselwerking tree of direk bydra tot die werklike sorg nie. Dit sluit in billers, koördineerders, finansiële raadgewers, rekenmeesters, bestuurders, direkteure, strate en so aan. Hulle speel 'n toenemend kritiese rol in die komplekse multi-payer gesondheidsorg opstelling soos dit vandag funksioneer.

Ongelukkig word die verpleegkundiges, die terapeute, die dokters, die aptekers, die maatskaplike werkers - die mense wat met pasiënte omgaan en direk bydra tot die voorsiening van versorging - waarskynlik minder belangrik in die gesondheidsorgstelsel van Amerika.

Die hele bedryf se fokus lyk na die administrasie en die sakekant van medisyne verskuif. Daar is data om dit te ondersteun: Ons spandeer veel meer op administratiewe koste as enige ander land regoor die wêreld om sorg te lewer, veral in die hospitaal omgewing. Hierdie verskuiwing in fokus is waarskynlik die sentrale oorsaak van uitbranding.

Kan die opstelling hersien word of die kursus omgekeer word?

My oupa het ooit sy lewe gevaar en 'n oorstroomde rivier oorsteek om 'n vrou te midde van 'n ingewikkelde arbeid na veiligheid te stuur. Hy het die armes gratis behandel, en hy het geld van die rykes geneem om 'n hospitaal in 'n gebied van Indië te bou waar mediese sorg gebrek was. Hy het niks meer te bekommer nie, behalwe sy gewete.

In 21-eeuse Amerika kan ons nie hoop om so 'n utopiese scenario te herskep nie. Maar ons kan die gesondheidsorginstelling sekerlik herstruktureer om ons te help om die passie te herstel. Na my mening, die aanneming van a enkelbetaler gesondheidsorgstelsel sal help om administratiewe lae te sny. 'N meerderheid van dokters in die VSA ondersteun beweeg na 'n enkel-betaler model, volgens 'n onlangse opname.

Die gesprekEk bied 'n addisionele of 'n alternatiewe oplossing, een wat innoverende strategieë benodig om te implementeer: Enige persoon wat in die gesondheidsorgbedryf in 'n administratiewe hoedanigheid betrokke is, moet ten minste 20 persent van tyd en moeite spandeer om direk met pasiënte te reageer. Dit sal die pasiënte terug in die fokus bring en passie terugbring op die gebied van medisyne.

Oor Die Skrywer

Jay Desai, Assistent Professor, Universiteit van Suid-Kalifornië

Hierdie artikel is oorspronklik gepubliseer op Die gesprek. Lees die oorspronklike artikel.

Verwante Boeke:

{amazonWS: search index = Boeke; sleutelwoorde = uitbrandingsvermoeidheid; maksresults = 3}

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

volg InnerSelf op

Facebook-ikoonTwitter-ikoonrss-ikoon

Kry die nuutste per e-pos

Emailcloak = {af}