Ses in 10-gay en biseksuele mans in 'n onlangse studie het nie geweet dat 'n eenmaal daaglikse pil hul risiko dramaties kan verminder om MIV te kontrakteer nie.
Slegs 40 persent van mans sonder MIV in die studie, wat in Baltimore uitgevoer is, was bewus van die voordele van pre-blootstelling-profylaksemiddels, bekend as PrEP. Selfs baie van diegene wat onlangs 'n dokter besoek het of vir 'n seksueel oordraagbare siekte getoets is, was volgens die studie in die donker.
Die gebrek aan PREP-bewustheid in Baltimore kan die situasie weerspieël onder MIV-negatiewe gay en biseksuele mans landwyd, wat 'n onus op dokters plaas om 'n beter werk te maak om die bewustheid van die dwelmregime te versprei, sê die studie se leier.
"Die sentrums vir siektebeheer en voorkoming het onlangs berig dat een derde van Amerikaanse primêre sorgverskaffers nie van PrEP gehoor het nie," sê Julia RG Raifman, 'n postdoktorale genoot in epidemiologie aan die Johns Hopkins Universiteit Bloomberg Skool vir Openbare Gesondheid.
"Dit is waarskynlik dat primêre sorgverskaffers regoor die land geleenthede ontbreek om PREP te bespreek en vir pasiënte met MIV-risiko te voorsien."
Dokters stel nie vir PrEP voor nie
Studies het getoon dat PrEP, 'n eenmaal daaglikse pil, MIV-voorkoms verminder deur 92-persentasie in MIV-negatiewe mense wat 'n hoë risiko vir MIV het, insluitend mans wat onbeskermde seks met mans het. Die CDC beveel dit aan vir die groep.
In 2011 is die voorkoms van MIV, die virus wat vigs onder die gay- en biseksuele mans landswyd veroorsaak, 18-persentasie. (In Baltimore word dit op 31 persentasie beraam.) Aangesien die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie PrEP in 2012 goedgekeur het, het slegs 5 persent van hoërisiko-individue dit vir MIV-voorkoming geneem.
Die nuwe bevindings, gepubliseer aanlyn in die American Journal of Voorkomende Geneeskunde, stel voor dat baie gesondheidsorgverskaffers nie PREP bespreek nie, selfs met hoërisikopatiënte wat hulle ken, is gay of biseksueel.
Dokters het beperkte tyd by hul pasiënte, maar met gay en biseksuele manlike pasiënte moet dokters dit beslis maak om MIV-risiko's te bespreek en of PrEP 'n goeie opsie is, "sê Raifman. "PrEP kan 'n spelwisselaar vir MIV in die Verenigde State wees, waar daar jaarliks meer as 44,000 gevalle van MIV is - maar net as mense daarvan weet."
Soos 'n daaglikse geboortebeperkingspil
Wanneer mense met MIV gediagnoseer word, kry hulle gewoonlik 'n drie-dwelm-regime om die virus te bestry. PrEP bestaan uit twee van daardie medikasie gekombineer in 'n enkele pil om een keer per dag te neem. Newe-effekte is oor die algemeen sag.
Die studie het 2014 Baltimore MSM Nasionale MIV-gedragsopname-data gebruik. Daar was 401-hiv-negatiewe deelnemers, van wie 168 (42 persent) bewus was van PrEP. Nadat 'n dokter (82 persent gehad het) en 'n toets vir 'n ander seksueel oordraagbare siekte (46 persent gehad het) in die vorige jaar nie die waarskynlikheid verhoog het dat 'n gay of biseksuele man van PrEP geweet het nie. Diegene wat in die vorige jaar vir MIV getoets is, was egter meer geneig om te weet oor PrEP.
Sodra studie deelnemers vertel is oor PrEP, wat vergelyk word met 'n geboortebeperkingspil wat daagliks geneem word om 'n ongewenste uitkoms te voorkom, het 60 persent gesê dat hulle bereid sou wees om dit te gebruik.
Die navorsers het bevind dat twee keer soveel swart deelnemers as wit deelnemers aan die studie onbewus was van PrEP. Raifman sê dit is ontstellend, aangesien statistiek daarop dui dat een van elke twee gay-swart mans MIV in hul leeftyd sal kry.
PrEP koste en hekkies
Daar is hindernisse vir wyer PrEP gebruik. Die medikasie is duur, hoewel dokters pasiënte kan stuur na programme wat die koste ten volle of gedeeltelik dek. Mense wat PrEP neem, moet elke drie maande 'n dokter besoek om dit te monitor. Dit kan 'n uitdaging vir sommige wees.
Opvoedkundige dokters en pasiënte sal 'n sleutel wees om die gebruik van PrEP uit te brei, sê Raifman.
"Baie verskaffers wat die vroeë dae van die VIGS-krisis onthou, toe hoë dosisse AZT afskuwelike newe-effekte veroorsaak het, kan deur PrEP geïntimideer word," sê sy. "Die mees algemene simptome van PrEP is ligte naarheid en moegheid, wat gewoonlik na die eerste maand weggaan. Dokters mag nie verstaan dat PrEP niks is soos die hoë dosisse AZT wat aanvanklik gebruik word om MIV te behandel nie. "
Raifman sê 'n volskaalse dokteropleidingsprogram is nodig.
"Dit is 'n nuwe, veilige en effektiewe hulpmiddel in ons gereedskapskas om MIV te voorkom," sê Raifman. "Maar dit maak ons nie goed as niemand dit gebruik nie."
Die CDC finansier die Nasionale MIV-gedragsopnamestelsel. Baltimore-aktiwiteite ontvang befondsing deur middel van 'n ooreenkoms met die Maryland Departement van Gesondheid en Geestesgesondheid. Raifman se studie het ondersteuning van die Nasionale Instituut vir Allergie en Infeksiesiektes en die Nasionale Instituut vir Geestesgesondheid.
Bron: Johns Hopkins Universiteit
Verwante Boeke:
at InnerSelf Market en Amazon
