Ek stem nie saam met die handwapper wat mense kry nie, word gesê: 'Ja, jy is die een wat 'n ma of 'n pa wil wees. Beter gewoond raak aan dit, '' sê Katherine Sharkey. (Krediet: John Mayer / Flickr)Ek stem nie saam met die handwapper wat mense kry nie, word gesê: 'Ja, jy is die een wat 'n ma of 'n pa wil wees. Beter gewoond raak aan dit, '' sê Katherine Sharkey. (Krediet: John Mayer / Flickr)

"Die biologiese horlosie kan in hierdie vroue afgegooi word omdat hulle so baie in die middel van die nag is," sê Katherine Sharkey. "Die dag meng in die nag. Daar is hierdie aritmiese baba waaraan jy gevra word om te sorg, maar ons teorie is dat u eie ritme in die tyd moet behou, eerder as om aan die baba se nie-24-uur ritme te gee, is beskermend."

Moederskap het 'n verhoogde risiko vir gemoedsversteurings tydens en na swangerskap. Onder die oorsake en gevolge kan die ernstige slaapstoornis wees wat baie vroue gedurende die perinatale periode ervaar.

Slaap spesialis Katherine Sharkey, assistent professor in medisyne en van psigiatrie en menslike gedrag, studeer perinatale angs en depressie en toets 'n nuwe ingryping om swanger en postpartum vroue te help om hul slaap te verbeter.

Die verhoor is nog aan die gang, maar sy vind dit ondanks die konvensionele wysheid dat verwagende en nuwe moeders rustige slaap kan groet, is dit moontlik om slaap te verbeter deur die natuurlike sirkadiese ritmes te respekteer wat ons aanmoedig om in die nag te slaap en gedurende die dag wakker te bly .

innerself teken grafiese in

Sharkey sê die klassieke raad om in te samel met dagkappies - dit is, "slaap wanneer die baba slaap" - kan teenproduktief wees in vergelyking met die konsekwent slaap wanneer die aand bel.

Voor Moedersdag het Sharkey gepraat oor hoe meer slaap- en miskien beter geestelike gesondheid-moontlik en voordelig kan wees, selfs wanneer baie nuwe mammas raad kry om net swak slaap en bui te aanvaar.

Waarom styg depressie en angsrisiko rondom swangerskap en die postpartum periode?

Depressiegevalle by vroue is geneig om te ontwikkel by infleksiepunte wat verband hou met hormonale veranderinge en 'n verandering in leefstyl. As ons oor die leeftyd kyk - tye soos puberteit, swangerskap, postpartum, menopouse - dit is alle tye wanneer ons weet daar is blasies in die ontwikkeling van depressie by vroue. Tydens swangerskap het verwagende moeders groot veranderinge in hormone soos oestrogeen, progesteroon en beta-HCG wat bekend is om die brein te beïnvloed. Dan is daar na die swangerskap 'n dramatiese onttrekking van daardie hormone. Dit is soort van 'n neurochemiese rollercoaster rit.

Terselfdertyd ervaar vroue diepgaande rolveranderings wanneer hulle moeders word. Daar is 'n groot toename in verantwoordelikheid en veranderinge in hul verhoudings en hersiening van hul eie kinderjare. Dit is te vroeg vir ons om te sê dat ons die presiese meganismes vir hierdie verhoogde risiko's ken, maar dit is waarskynlik 'n kombinasie van die biologiese veranderinge en die sosiale en emosionele veranderinge.

Wat is die standaard van sorg vir vroue met perinatale angs of depressie?

Psigoterapie en medikasie het bewys dat dit effektief is in die behandeling van depressie en angs tydens swangerskap en postpartum.

"Die tyd voor die bed is geneig om 'n baie angstig tyd vir postpartum mammas te wees, want daar is hierdie soort vrees vir die onbekende."

Een van die grootste probleme is 'n versuim van gesondheidsorgverskaffers om die depressie of angs van hierdie vroue te erken en / of onwilligheid om dit te behandel, veral met medikasie, as gevolg van kommer oor die veiligheid van medikasie vir fetale ontwikkeling en verpleegkinders. Maar daar is medikasie wat bewys is dat dit veilig en effektief is by swanger en lakterende moeders, en dikwels is die voordele sterker as moontlike risiko's.

Daarbenewens is daar nie-farmakologiese opsies, insluitend sommige wat slaap en sirkadiese ritme wat ons ondersoek, teiken. Daar is ook dinge soos interpersoonlike psigoterapie en groeppsigoterapie-selfs oefening en joga werk wat gedoen is.

'N Ander struikelblok is dat vroue dikwels huiwerig is om versorging te kry, want hulle voel gestempel dat hulle depressief of angstig is in 'n tyd wanneer die samelewing verwag dat hulle gelukkig moet wees of net omdat hulle nie bewus is van die veilige en effektiewe behandelingsopsies nie. Ons het ook vroue in ons navorsingstudies aan ons gesê dat hulle bang is dat owerhede sal probeer om hul baba weg te neem as hulle aan simptome van postpartum depressie erken.

Watter rol dink jy slaap speel wanneer jy perinatale depressie en angs veroorsaak of vererger?

In swangerskap en die postpartum periode word slaapstoornis veronderstel om 'n voorafgaande gevolgtrekking te wees. Wanneer vroue na hul dokters gaan en sê hulle het 'n slaapprobleem, word hulle afgeskuif met 'n, 'O, dit is 'n verwagte deel van swangerskap.' Nog erger, hulle word vertel, 'O ja, wag net-dit gaan Erger word wanneer die baba kom. "Daar is geen riglyne vir hoe sleg hulle slaap moet kry voordat ons hulle behandeling aanbied nie.

"Een ding wat vroue se beste pogings om goeie postpartum-slaap te verlig, word, word gesê: 'Slaap wanneer die baba slaap.' '

Vroue word ook na verwagting meer buigsaam of emosioneel tydens swangerskap. Dit kan verraderlik wees. Mense word vertel, "O, jy gaan huil by die Pampers-kommersiële", sodat hulle nie kan herken wanneer hulle simptome oorsteek om 'n bietjie meer emosioneel te voel na 'n gemoedsversteuring wat behandel kan word nie. Behandeling van angs en depressie tydens die perinatale tydperk verminder nie net vroue se lyding nie, maar verbeter ook die uitkoms vir hul babas.

Die meganismes waarvolgens slaap- en sirkadiese ritmes 'n rol speel in depressie, is waarskynlik beide tweerigting en multifaktoriaal. Deur tweerigting, ek bedoel depressief of angstig, met daardie emosies, weet ons slaap raak. Maar daar is ook nou verskeie bewyse wat toon dat 'n slaapprobleem die ontwikkeling van depressie en angs kan voorafgaan. En die meganismes hiervan is waarskynlik multifaktoriële: alles van biochemies na kognitief.

Die tyd voor die bed is geneig om 'n baie angstige tyd vir postpartum mammas te wees, want daar is hierdie soort vrees vir die onbekende. Baie van hulle sal praat dat hulle nie gaan slaap nie, omdat hulle bang is dat die baba sal wakker word sodra hulle gaan slaap en dat hulle moet opstaan ​​en sorg vir die baba. Die slaapversteuring wat buite hul beheer is, versteur net sommige vroue omdat hulle nie weet wat om te verwag nie.

Hoe kan 'n slaapintervensie help?

'N belangrike uitgangspunt van my huidige navorsing is dat slaap sal help met gemoedskwessies en dat ek dink dit is moontlik om slaap te verbeter, selfs gedurende die perinatale tydperk. Ek stem nie saam met die handwapper wat mense kry nie, word gesê: "Ja, jy is die een wat 'n ma of pa wil wees. Beter gewoond raak aan dit. "

Een van die belangrikste dinge wat ons doen, is om mense te leer oor slaap- en sirkadiese ritmes en hoe die fisiologie werk. Een ding wat dwelms se beste pogings om goeie postpartum-slaap te voorkom, word gesê: "Slaap wanneer die baba slaap." Babas het nie 'n sirkadiese klok totdat hulle 6 tot 10 weke oud is nie, terwyl vroue met 'n vrugbare ouderdom het sterk biologiese ritmes. So vir 'n vrou wat uitgeput is en in die oggend by 11 slaap, kan slaap nie kom nie - en as jy al depressief of angstig en uitgeput is en dan dink jy uiteindelik jy gaan rus kry, en jy kan ' t omdat jou liggaam nie op daardie tydstip geprogrammeer is om te slaap nie, dink hoe demoraliserend dit is.

In my studie gee ons mense streng bedtyd en wakker tye. Nie dat hulle dit met militêre presisie moet volg nie, maar dit is 'n voorskrif wat bedoel is om in te pas by wat hul lewenstyl is, soos wanneer hulle moet opstaan ​​om hul ander kinders skool toe te gaan of hoe laat hulle moet opstaan. gaan werk toe.

Wat dit bedoel is om 'n tyd om te slaap, want ons weet van slaaploosheidnavorsing dat as jy jou slaap in die nag kan saamdruk, sal jy dieper slaap en meer slaapkontinuïteit kry. As jy in die nag wakker word om die badkamer te gebruik - die mees algemene ding wat swanger vroue wakker maak, veral in die tweede en derde trimester - die gemak waarmee vroue weer kan slaap wanneer hulle hul onvermydelike wakkerups het, is beter.

Nog 'n ding wat ons doen is om die oggend ligkaste te gebruik om daagliks 'n sterk sein na die brein te gee. Die biologiese horlosie kan in hierdie vroue afgegooi word omdat hulle so baie in die middel van die nag is. Dag meng in die nag. Daar is hierdie aritmiese baba waaroor u gevra word om te sorg, maar ons teorie is dat u eie ritme in die tyd moet behou, eerder as om aan die baba se nie-24-uur ritme te gee, is beskermend.

Vroue moet opstaan ​​om die baba snags te versorg. Die ingryping wat ons nou doen, begin in swangerskap met die idee dat ons hulle vaardighede kan onderrig en dinge kan verryk soos wat hulle voor die postpartum kan wees en hulle die wenke en truuks kan leer. Ons leer wat om van die baba te verwag. Een ding wat baie duidelik is, is dat nuwe mammas anders as ervare mammas is. Daar is dinge wat vroue die eerste keer leer, wat dit die tweede keer makliker maak.

Die ander ding wat ek sal sê is dat dit belangrik is vir mense oor die algemeen om te weet van slaap en dat ons probeer om swanger en postpartum vroue te leer, is dat jou dag nie net 'n produk van jou slaap die vorige aand is nie. As ons mense op 'n konsekwente skedule kan kry waar hul liggame weet wanneer hulle slaap, dan dink ons ​​(a) dat hulle, wanneer hulle klaar is om die baba te versorg, sal terugval om vinniger te slaap, en (b) as hulle 'n Slegte nag hier en daar, as hulle elke aand op 'n ordentlike skedule was, met ten minste 'n paar stukkies goeie slaap elke aand, sal dit vorentoe speel.

Gee ons 'n moedersdag hoop. Wat vind jy so ver?

Ons vind dat vroue wat nagwolwe tydens swangerskap word, nie geneig is om ook postpartum te doen nie. In die gevalle wat ons bestudeer het, het ons die sirkadiese horlosie gemeet en die verhouding daarvan om beide in swanger en postpartum te slaap, en ons het bevind dat die vroue wat die beste doen, vroue is wat, sodra hul biologiese klok sê dit is tyd vir bed, gaan na slaap. Hulle gaan slaap sodra dit biologies moontlik is om dit te doen.

Ons vind beslis dat ons slaap kan verbeter. Die studie is nog aan die gang, maar as ek na 'n vrou se slaap-doeltreffendheid kyk, is die hoeveelheid slaap wat sy kry gedurende die tyd waarin sy in die bed is, eintlik oor swangerskap, aangesien hulle nader aan die aflewering kom, wat my laat voel dat dit regtig moontlik is. Om slaap te verbeter in 'n tyd waar konvensionele wysheid sê: "Ag, dit gaan net erger word, en dan gaan dit nog erger word."

Dan is daar dierlike data wat toon dat, afhangende van watter soort slaapskedule jy 'n swanger rot op sit, dit 'n effek het op hoe die rotpoppe slaap en reageer op sirkadiese ritme leidrade soos lig. Dit wat vir my van die snoek af kom - as jy 'n swanger ma op 'n baie goeie slaapskedule kan kry, oorskakel dit op een of ander manier na baba en lei tot 'n baba wat 'n beter slaap is?

Bron: Brown Universiteit

verwante Boeke

at InnerSelf Market en Amazon