'N Goue era van antibiotika het die hoofoorsake van die dood weg van infeksie na kanker en kardiovaskulêre siekte verskuif. Op die oomblik kan ons steeds die meeste infeksies behandel, aangesien slegs 'n paar bestand is teen wat tans die laaste reël van antibiotika - die colistins. Maar die geskiedenis wys ons dit sal verander en kolistienweerstand groei al in Sjina en die Verenigde State.

Terwyl pryse is word toegeken vir nuwe navorsing Om weerstand te bestry, word boere geslaan vir die oormatige gebruik van antibiotika in vee, dokters het onnodige voorskrifte gekry en farmaseutiese maatskappye gekritiseer vir 'n gebrek aan belegging.

Intussen is nuwe antibiotiese ontdekkings skaars as dit nie bestaan ​​nie en opwindende nuwe metodes word nie deur baie gesien as genoeg om die dag van die dood te verhoed nie. Sommige glo tegnologie - en selfs 'n herlewing van ouer behandelings - kan ons red. Ander het reeds uitgelê wat ons nou moet doen om onsself te red.

Ons is nog nie in die post-antibiotiese era nie, maar hoe sou die wêreld wees as daar geen antibiotika beskikbaar was nie? Ons moet net gaan terug 70 jaar, voor die "goue era"Van antibiotiese ontdekkings van die 1940s tot 1960s, om aansteeklike siektes te ervaar as die oorheersende oorsaak van menslike dood. Hierdie siektes is nog steeds rond en sommige is meer virulent - ingewikkeld deur verskeie antibiotiese weerstande, wat deur baie faktore ontwikkel het, maar meestal gedryf word deur ons oorbenutting.

Die samelewing het egter ook verander sedert die dae voor antibiotika. Daar is meer van ons en ons woon nader aan mekaar as stede groei en mense migreer uit landelike gebiede. Meer mense woon in 'n skoner samelewing wat ironies genoeg sê dat sommige hulle maak meer kwesbaar tot siekte.

Nuwe siektes (en sommige wat weer verskyn het) het ook die afgelope paar dekades beduidende impak gehad. Legioene siekte, Lyme-siekte en Weil se siekte, hoogs patogeen E. coli (gewoonlik 'n vriend wat in ons dikderm woon, maar kan ons word grootste vyand). Dit sal onvermydelik meer weerstand teen antibiotika word.

Sonder antibiotika sal sommige ou, gevestigde siektes wat nie ons huidige boosstees tien slaan nie, terugkeer as stille sluipmoordenaars. Ons dogged vyand, tuberkulose, sal onmeetlik styg. Longontsteking sal weer word 'n massamoordenaar, veral onder die ou en verswakte - en miskien ook almal anders.

Transplantasie chirurgie sal feitlik onmoontlik word, aangesien die immuunonderdrukkende geneesmiddels wat noodsaaklik is vir ons liggame wat die oorplantings aanvaar, ons nie in staat stel om lewensbedreigende infeksies sonder antibiotika te beveg nie. Selfs die verwydering van 'n gebarste bylae sal weer gevaarlik wees, aangesien alle operasies lewensbedreigend raak as septisemie sy tol onbelemmerd neem.

Gedogte weerstand

Ironies genoeg sal ons nie meer oor antibiotiese weerstand bekommer nie - geen antibiotika sal voorgeskryf word nie omdat hulle nie sou werk nie. Dit is 'n steunpunt van die argument teen weerstand dat die gebruik van minder antibiotika weerstand sal verminder.

Maar as ons gedink het dat die antibiotika heeltemal wegneem, sou ons die weerstand heeltemal vernietig en 'n wêreld skep waar ons hulle weer kan gebruik, sou ons verkeerd wees.

Kom ons sit die argument dat miljoene, miskien miljarde mense van diegene wat sou sterf as antibiotika nie meer gebruik word nie, omdat dieselfde voorspelling hou as ons ondoeltreffende antibiotika gebruik. Weerstand sal steeds nie heeltemal verdwyn nie, aangesien 'n klein reservoir van gene in natuurlike bakterieë bevolkings gehandhaaf sal word. Net toe dit veilig was om weer antibiotika te gebruik, sou weerstand terugkeer, maar waarskynlik by a vinniger koers soos dit reeds vasgestel is. Die grond, water, in werklikheid sal die omgewing as 'n geheel altyd 'n reservoir vir weerstand wees, gereed wees om versprei te word en ons antibiotika weer ondoeltreffend te maak.

Na-antibiotiese dystopie

So hoe sal die samelewing verander in 'n post-antibiotiese era? Sal ons nog mense met 'n knuffel of handdruk begroet, of mekaar aan die arm hou en hulle met agterdog sien? Sal ons per vliegtuig reis, daardie buis van resirkulerende lug en 'n bekende roete vir globale verspreiding van infeksies? Sal ons selfs die trein, die bus of die motor wil gebruik? Sal ons altyd maskers dra of biologiese bevallingspakke ontwikkel (een vir elke geleentheid)? Sal beskermende segregering plaasvind tussen die fiksheid en die minder fiksheid wat sosiale strukture verander? Sal ons twee keer dink oor tydverdryf wat ons kan benadeel? Of sal ons vindingryk wees en verenig met globale beleide teen 'n gemeenskaplike vyand, belê en vind nuwe antimikrobiese middels, ontwikkel nuwe terapieë of pas 'n kombinasie van al hierdie strategieë toe?

Die sentimente van fisioloog Kevin Fong lui:

As ons 'n terugkeer na die pre-antibiotiese landskap met al sy oortollige sterftes moet vermy, moet ons dapper wees. Om die voordeel wat ons so onlangs teen mikroörganismes opgedoen het in die stryd om die lewe te vernietig, sou ondenkbaar wees.

Stadig, maar 'n wêreldwye besef kom voor dat dit nie 'n repetisie is nie en ons is verby die openingsaand. Nasionale regerings is besig om oplossings te soek, maar moet hul energie teen ander bedreigings soos die Zika-virus balanseer. Ongeag, van regering tot burger, moet ons kennis neem. Miskien moet ons (en alle regerings) die tien oplossings aangebied deur Jim O'Neill in 'n Britse verslag en doen iets daaraan voordat dit te laat is.

Oor Die Skrywer

Roger Pickup, Professor van Omgewing en Mensgesondheid, Lancaster Universiteit. Sy navorsingsbelange lê in 'Omgewing en menslike gesondheid' met kundigheid in molekulêre mikrobiese ekologie / omgewingsmikrobiologie. Ek is veral geïnteresseerd in nie-tuberkulose mykobakterieë en hul omgewingsroetes vir menslike blootstelling.

Hierdie artikel is oorspronklik gepubliseer op Die gesprek. Lees die oorspronklike artikel.

verwante Boeke

at InnerSelf Market en Amazon